Что такое аденома простаты, предстательной железы, признаки и симптомы, лечение, профилактика

Автор: Николай Петрович / Прочитано: 2 679

Каждый третий мужчина (по иным данным и второй) после 45-50 лет знакомится с серьезной проблемой, именуемой аденомой простаты.

После 65 лет эта беда касается почти каждого представителя мужского пола.

Многие ошибочно считают, что при этом происходит разрастание самой простаты. Но все обстоит немного иначе.

Что же это такое?

Аденома предстательной железы (простаты) – гипертрофия скоплений мелких желез вокруг шейки мочевого пузыря, непосредственно прилегающих к предстательной железе.

Кстати, сам термин имеет греческую этиологию и переводится как «железа».

Аденома — доброкачественное образование (опухоль), не покидающее место образования и не образующее метастазов.

Анатомически железы формируют две группы, находящиеся в разных локациях:

• периуретальная группа (сбоку от мочевого пузыря, справа и слева),
• перицервикальная (около прямой кишки).

Вернуться к содержанию ^

Виды доброкачественной опухоли

В зависимости от того, какая группа разрастается и в каком направлении, симптомы и последствия аденомы будут различаться.

Урологическая практика показала, что аденома может быть следующих видов:

1. С деформацией стенок мочевого пузыря. Опухоль растет и начинает давить на стенки мочевого пузыря, деформирует внутренний сфинктер, угнетая его функцию.
2. Аденома, при которой происходит рост железистой ткани в сторону прямой кишки. При этом мочевой пузырь не способен полностью опорожняться.
3. Уплотнение простаты под действием опухоли. Это самый безобидный вид аденомы, половая и мочеиспускательная функции не нарушаются, мужчина не чувствует никаких симптомов.

Следует отметить, что тяжесть нарушения мочеиспускания больше зависит от направления роста опухоли, нежели ее размера.

Так, например, небольшое разрастание перицервикальной группы желез значительно затрудняет отток мочи из мочевого пузыря.
Вернуться к содержанию ^

Стадии болезни

Аденома –процесс, который условно можно разделить на 3 стадии, последовательно переходящие одна в другую.

Первая стадия.

Опухоль препятствует оттоку мочи из мочевого пузыря.

Человек, как и все живые существа, наделен гиперадаптацией (т. е. имеет некоторый запас прочности для выживания в непривычных и экстремальных условиях).

Это означает, что при осложнении мочеиспускания, мускулатура мочевого пузыря способна усиливать свои сокращения ровно настолько, чтобы усилий хватило для полного его опорожнения.

Мышцы накачиваются подобно мускулатуре спортсмена, и, когда запас сил истощается, в мочевом пузыре начинает оставаться некоторое количество мочи (остаточная моча).

В данном случае, мочеиспускание учащается, струя прерывистая и слабая, мужчине требуется напрячься, чтобы сходить в туалет.

Аденома первой стадии может быть причиной самопроизвольного вытекания мочи во время сна.

Вторая стадия.

С того момента, как в мочевом пузыре стало появляться некоторое количество остаточной мочи, мужчина начинает испытывать более заметный дискомфорт.

Мочеотделение происходит с огромным трудом и даже в виде капель. Для того, чтобы сходить в туалет, мужчине требуется приложить усилия.

Подобное напряжение мускулатуры таза по вине аденомы не проходит бесследно и может закончиться выпадением прямой кишки, или образованием грыжи.

Остаточное количество мочи увеличивается: если вначале оно составляло в среднем 150 мл, то теперь может достигать 500 и более.

Далее, вследствие гипертрофии мышц пузыря, моча может застаиваться в мочеточниках и даже почках.

Мочеиспускание становится болезненным, также мужчина испытывает боль в спине, паху.

На данной стадии аденомы больной особенно чувствителен к неблагоприятным факторам своей жизни (алкоголь, стрессы, холод и переутомление).

Риск получить заболевания мочевыводящих путей наиболее высок.

Третья стадия.

Далее аденома приводит к тому, что мочевой пузырь растянут настолько, что его контуры видны при визуальном осмотре больного. Количество остаточной мочи достигает двух литров. Непроизвольное мочеиспускание наблюдается и днем, и ночью (в виде капель).

Неприятным осложнением аденомы является сопутствующие инфекции мочевых путей и почек: цистит, гидронефроз и прочие воспалительные процессы, ввиду которых у больного наблюдается субфебрильная температура.

Это стадия аденомы, на которой медицинская помощь жизненно необходима.

Четвертая стадия.

В некоторых случаях выделяется и четвертая стадия заболевания, при которой образуется лимфатический узел. Наиболее сложное в плане лечения.

Вернуться к содержанию ^

Симптоматика заболевания

Аденома – процесс длительный. На развитие первой стадии уходят годы. Первое время никаких симптомов патология не имеет, так как размер опухоли напрямую не влияет на физические ощущения.

Можно выделить ряд неспецифических симптомов, которые появляются после:

• частые позывы в туалет;
• жжение во время акта мочеиспускания;
• сложное начало опорожнения мочевого пузыря;
• вытекание мочи в виде капель после выхода из туалета;
• нарастание болевых ощущений, связанных с накоплением остаточной мочи;
• воспаление мочевого пузыря, почек, мочеточников;
• запах мочи изо рта на последней стадии болезни.

Весь процесс можно свести к осложнению оттока мочи. Половая функция, как правило, не затрагивается, так как имеет значение возраст и отсутствие воспаления в простате.

Вернуться к содержанию ^

Осложнения

Отмечается несколько типов наиболее частых осложнений аденомы:

1. Анурия (наступает внезапно и приводит к почечной недостаточности и гидронефрозу;
2. Примесь крови в моче;
3. Мочекаменная болезнь;
4. Острые воспалительные процессы мочеполовых органов.

Вернуться к содержанию ^

Диагностика

Диагноз выставляется урологом или венерологом/андрологом. Для подтверждения аденомы больной должен пройти следующие обследования:

• сбор анамнеза (вербальный рассказ о наболевшем);
• пальпация предстательной железы;
• УЗИ;
• уровень ПСА (простата-специфический антиген) – самый главный признак опухолей простаты и аденомы в том числе;
• для уточнения характера процесса могут взять на анализ фрагмент опухоли (биоптат).

Вернуться к содержанию ^

Лечение

Существует несколько групп методов лечения аденомы:

• традиционный медикаментозный;
• традиционный хирургический (инвазивный и неинвазивный);
• нетрадиционные методы лечения (травы, семена и прочее).

Каждый метод заслуживает отдельного внимания, но, стоит отметить, что третья стадия болезни лечится исключительно хирургическим путем.

Лечение медицинскими препаратами.

Для лечения аденомы используются более 25 различных лекарственных препаратов, действующими веществами которых являются, преимущественно, растительные экстракты.

Вот примеры некоторых из таких лекарств:

• Аденостоп;
• Простамед;
• Серпенс и многие другие.

Все эти препараты направлены на устранение отека, обратное развитие опухолевой ткани, антимикробную обработку мочевыводящих путей и семенных протоков, а также на поддержание общего тонуса организма.

Прекрасно поддаются лечению первая и вторая стадии аденомы. К сожалению, третья стадия лечится лишь хирургическим путем.

Хирургия.

Еще недавно хирургическое лечение аденомы заключалась в удалении опухолевых тканей. Операция весьма опасная и неприятная.

Опасность заключается в том, что ткани аденомы чрезвычайно хорошо кровоснабжаются (условие роста любой опухоли, как доброкачественной, так и злокачественной).

Поэтому любое вмешательство в данной локации чревато обильным внутренним кровотечением и летальным исходом.

Двадцать первый век (и конец двадцатого) подарил нам новые малоинвазивные методики:

• трансуретральная резекция открытого и закрытого типов;
• лазерная вапоризация (деструкция);
• микроволновая коагуляция.

Резекция (отсечение лишних тканей) аденомы.

Производятся с помощью видеоэндоскопов или стандартных разрезов. Последний метод – самый неприятный ввиду длительного реабилитационного периода.

Эндоскопы позволяют минимизировать инвазию, для операции хватает маленького надреза, но после процедуры, все же устанавливается мочевой катетер.

Лечение аденомы простаты лазером.

Самое эффективное лечение и имеет минимум противопоказаний.

Сегодня аденому можно вылечить успешно и безболезненно. Лазерные операции бывают нескольких типов:

1. Контактная вапоризация — в данном случае требуется эндоскоп, и размер железы не должен превышать 30-40 кубических сантиметров;
2. Контактная резекция гольмиевым лазером;
3. Интерстициальная коагуляция лазером с использованием лазерного волокна, которое вводится через проколы в ткань железы.

Лазерные процедуры очень актуальны для молодых людей, ввиду их желания сохранить половую активность.

Для людей пожилых половой фактор не является чем-то важным, поэтому чаще им проводят хирургические резекции.

Кроме возраста, на выбор типа удаления аденомы влияют различные противопоказания, такие как нарушения коагуляции крови и проблемы с сердцем, препятствующие введению общего наркоза.

Вернуться к содержанию ^

Народные средства

Недаром все препараты, которые прописываются врачом для лечения ранних стадий аденомы простаты, содержат растительные экстракты.

Первую и вторую стадии аденомы можно облегчить или значительно замедлить с помощью таких растений и их семян, как:

• семена тыквы – достаточно просто съедать около 120 грамм подсушенных семян тыквы в сутки в течение месяца;
• мякоть тыквы – в данном случае рекомендуется употреблять свеже-выжатый сок с медом, принимается по стакану в день в течение месяца;
• репчатый лук – можно есть по одной луковице в день перед сном, или принимается настой из луковой шелухи (эффект примерно одинаковый);
• грецкие орехи – принимают вместе с тыквенными семенами и медом, желательно размельчить до однородной смеси, кипятить и настоять, употреблять по сто мл трижды в день.

Кроме этого существует множество трав, которые полезны при лечении аденомы.

Народные методы требуют особых приготовлений, временных затрат и силы воли. Поэтому проще или купить в аптеке готовый травяной сбор, или регулярно употреблять лук, грецкие орехи и тыкву в сыром виде.

Пихтовое масло.

Кроме всего прочего, народные целители практикуют втирание пихтового масла в область паха и микроклизмы. Пихтовое масло заслуживает внимание, так как усиливает местный кровоток и облегчает паховые боли.

Микроклизмы с пихтовым маслом оказывают местный тонизирующий эффект.

Вариант с пихтовым маслом следует использовать осторожно, заранее выявив, есть ли аллергия на него у больного.

Вернуться к содержанию ^

Последствия лечения и программы реабилитации

Аденома не лечится никаким другим методом, кроме операции. Все лекарственные средства, таблетки и физиопроцедуры способны лишь замедлить или облегчить процесс, но не вылечить его.

Иногда нехирургические мероприятия позволяют прожить полноценную жизнь до самой смерти, в других нередких случаях, аденома требует оперативное вмешательство.

Если была сделана серьезная операция-резекция опухоли, больному следует соблюдать обширный ряд рекомендаций, касающихся его действий, образа жизни:

1. Первые две недели после операции исключить физические нагрузки и резкие движения, чтобы добиться добросовестного зарастания швов;
2. Придерживаться определенной диеты, которая подразумевает отсутствие спиртного, острого и соленого, жареного и копченого;
3. Воздержание от секса длительностью от одного до полутора месяцев.

Далее, когда сформировался полноценный рубец, требуется наблюдение у лечащего врача, стабильная физическая активность (зарядка, ходьба, активный отдых) и здоровое питание.

Не у всех больных аденома излечивается. Статистика гласит, что после удаления аденомы, 10% больных повторно обращаются за помощью к урологу, у них снова произошло разрастание опухоли.

Простатэктомия решает данный вопрос, но мало кто соглашается на такое мероприятие, надеясь сохранить половую функцию.

Вернуться к содержанию ^

Профилактика как лечение первой стадии

Нет ничего сложного в том, чтобы избежать стадийного развития аденомы простаты. Профилактика заболевания послужит, одновременно, и лечением первой стадии болезни.

Дальше представлен список несложных действий, которые помогут избежать развития заболевания.

1. Активный образ жизни;
2. Правильное питание;
3. Отсутствие вредных привычек;
4. Стабильные походы к врачам и внимательное отношение к своему организму.

В первую очередь, для здорового и правильного функционирования организма человека, требуется интенсивное и постоянное кровоснабжение всех частей нашего тела.

Поэтому бег, ходьба, турники, лыжи и прочее активное удовольствие – лучший друг при профилактике осложнений и возникновения болезни.

Питайтесь правильно, занимайтесь спортом, регулярно посещайте уролога, и аденома простаты не станет вашим врагом.
Вернуться к содержанию ^