Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы относится к методу представления точной информации о состоянии органа путем отражения от него ультразвуковых волн.
Отображение ультразвука происходит на мониторе и отслеживается доктором.
Но обо всем по подробнее.
На сколько опасен данный метод исследования простаты?
Методика ТРУЗИ стала распространенной уже как несколько десятилетий.
Диагностический метод безопасен для здоровья пациента и не доставляет болезненных ощущений, кроме небольших неприятностей, связанных с внедрением инородного тела в прямую кишку.
«Инородным телом» является специальный датчик, который достигает через прямую кишку места, наиболее близкого к стенкам простаты.
Этот неинвазивный метод отображается трехмерным изображением, что позволяет исследовать предстательную железу в трех плоскостях.
Показания к проведению ТРУЗИ
Трансректальное ультразвуковое исследование назначается пациентам от 40 лет, имеющих заболевания в генеалогическом древе по мужской линии.
Метод УЗИ также показан пациентам, имеющим отклонения в мочеполовой сфере при выраженных симптомах:
- подозрениях на доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
- нарушениях мочеиспускания или появления болей при этом акте;
- эректильной дисфункции или отдельных нарушениях потенции;
- боли в паховой области;
- позывы к ночному мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями;
- невозможности зачатия при отсутствии патологии у женщин;
- вялая струя при мочеиспускании;
- анализ мочи или спермы с отклонениями;
- выявленных нарушениях при пальпации со стороны прямой кишки;
- динамическое увеличение простаспецифического антигена в крови, даже при норме во время последнего анализа.
Достоинства трансректального обследования
Являясь высокоинформативным методом диагностики состояния предстательной железы, ТРУЗИ имеет ряд преимуществ перед остальными диагностическими методиками.
- Точное отображение структуры предстательной железы;
- Точное трехмерное измерение объема простаты в целом и отдельных ее частей, в том числе – патологических;
- Семенные пузырьки становятся доступными для исследования;
- Имеет минимальное число противопоказаний;
- При быстром проведении процедуры не возникает боли и угрозы для жизни и здоровья пациента;
- При проведении обследования с помощью специально датчика возможно параллельное проведение биопсии для получения биоптата.
Проведение процедуры невозможно для пациентов с оперированной прямой кишкой, кровоточивых геморроидальных узлах, эктомии прямой кишки.
Где провести ТРУЗИ?
Направление на трансректальное ультразвуковое исследование можно получить у уролога.
Обследование по записи чаще бывает бесплатным, срочное – наоборот. Стоимость и срок проведения ТРУЗИ зависят от типа лечебного учреждения и его формы собственности.
Процедура обследования проводится в крупных диагностических центрах, специализированном урологическом отделении больницы или узкопрофильной урологической клинике, при районных и городских поликлиниках и больницах.
Подготовительный период перед ТРУЗИ имеется, зато результаты не составляют мучительных часов и дней ожидания.
Через несколько минут пациент получает информацию о выявленных нарушениях или их отсутствии.
Уролог, при наличии заключения ТРУЗИ, сможет своевременно назначить правильное лечение.
В целях проверки состояния простаты ее исследование необходимо проводить ежегодно, начиная с 45-летнего возраста.
Несколько неприятных минут для психики позволят долгое время сохранять мужское здоровье и долголетие.
Подготовка к процедуре
Процедура трансректального УЗИ воспринимается мужчинами не очень приятной, поэтому не стоит подвергать свою прямую кишку повторным обследованиям, если период подготовки к вмешательству датчика с ультразвуком был проигнорирован.
С первого раза процедура может оказаться удачной для исследования, если пациентом соблюдались следующие условия.
1. Очищение ампулы прямой кишки от фекальных масс за 2 часа до процедуры.
Если самостоятельное очищение невозможно, потребуется сделать одну из манипуляций:
- клизмы с использованием воды комнатной температуры объемом около 1,5 литра;
- при наличии денежных средств можно приобрести средства для местного применения в тюбиках, содержимое которых при помощи канюли выдавливается в прямую кишку – Норгалакс, Энема одноразовая очистительная клизма, Нормакол клизма и т.д.;
- глицериновые свечи, вводимые в прямую кишку при лежачем положении мужчины на правом боку.
2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.
Как только позывы к мочеиспусканию начинают проявляться, следует заявить об этом врачу, чтобы сразу же сделать обследование.
Можно выпить жидкость до прихода к врачу за час до назначенного времени, но помнить, что обследование производится только при полном мочевом пузыре.
3. Проконсультироваться у уролога, какие лекарства возможно принимать, а от каких воздержаться до проведения процедуры.
4. Завтракать перед ТРУЗИ можно, но не передать.
Техника проведения процедуры ТРУЗИ
Получить информацию в форме видео при современном развитии информационных технологий несложно. Хотя от пациента все же требуется иметь представление о ходе проведения ТРУЗИ.
Перед проведением исследования простаты он помещается на кушетку в согнутом положении и лежа на левом боку.
После этого врач смазывает заднепроходное отверстие, надевает специальный презерватив на датчик и вводит его приблизительно на 6 см в полость прямой кишки.
Диаметр вводимого прибора составляет 2 см. Процедура ТРУЗИ может продолжаться около получаса.
Колени пациента максимально приводятся к груди, чтобы обеспечить лучший доступ к предстательной железе.
При расчете количества остаточной мочи процедуру повторяют дважды в течение одного сеанса посещения.
После проведения первой манипуляции больной опорожняет мочевой пузырь в туалете, процедура после этого повторяется.
При проведении ТРУЗИ врач обращает внимание на следующие характеристики:
- общее состояние прямой кишки, предстательной железы, мочевого пузыря, семявыносящих протоков;
- размеры железы отслеживаются в трех плоскостях, но общий объем не должен превышать 200-280 см3;
- особое внимание обращается на семенной бугорок, обладающий гипоэхогенной структурой, потом – на периуретральные железы с той же эхогенностью;
- в нормальном состоянии предстательная железа имеет круглую, треугольную или овальную форму. Четкого контура задней стенки органа, прилегающего к стенке прямой кишки, может не быть;
- по эхогенной природе простата неоднородная, капсула и железистая ткань проявляют разную эхогенность. Врачами в норме железа описывается как мелкозернистая, т.е. эхогенность – средняя.
Если сведений, собранных в ходе проведения ТРУЗИ недостаточно, прибегают к дополнительной диагностике – цветное допплерографическое сканирование.
Отзывы о ТРУЗИ
Стоимость ТРУЗИ колеблется от 550 рублей до 2300 рублей в дорогих столичных клиниках.
Достоверность ТРУЗИ для диагностики заболеваний не вызывает сомнений у докторов и пациентов.
Большинство мужчин считают данное исследование неприятным, но безболезненным и терпимым.
Если врач-сонолог выдает заключение об отсутствии патологии в эхогенности железы, повторная процедура может проводиться не ранее, чем через один год.
Поэтому не стоит бояться этого исследования, главное подготовиться к нему правильно, а самое главное морально. Не болейте!
