Везикулит у мужчин, симптомы, лечение в домашних условиях

Везикулит – нечасто встречающееся урогенитальное заболевание у мужчин.

Еще реже везикулит является самостоятельным заболеванием, его протекание обусловливают первичные заболевания инфекционного и неинфекционного характера органов половой и выделительной систем.

При пренебрежительном лечении везикулит способен вызывать бесплодие у пациента и спровоцировать протекание гнойных процессов как в семенных пузырьках, так и за их пределами.

Что такое везикулит?

Везикулит относится к воспалительным заболеваниям, так как патологический процесс охватывает ткань семенных пузырьков.

Протекает на фоне воспаления других органов мужской половой системы, чаще всего – простатита.

Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в области малого таза и нарушением половой жизни мужчины.

При запущенной форме везикулит способен нарушить оплодотворяющие свойства спермы в необратимом порядке.

Анатомия семенных пузырьков

Семенные пузырьки – парные железы, составляющих часть мужской половой системы.

Локализация семенных пузырьков ограничена мочевым пузырем с передней стороны, предстательной стороны с нижней стороны и семявыносящих протоков с боковой стороны.

Ампула прямой кишки граничит с задней поверхностью семенных пузырьков.

Верхняя часть семенных пузырьков контактирует с брюшиной. Степень наполнения мочевого пузыря оказывает влияние на локализацию семенных желез.

Морфология стенок семенных пузырьков отличается неровной поверхностью и формы веретена.

Объем половых желез имеет нижнюю границу 10 см³, верхнюю – 48 см³ у разных мужчин.

Анатомически железа делится на 3 части: выделительный проток, отходящий от тела, начинающегося основанием.

Выделительный проток продолжается в семявыносящий и семявыбрасывающий протоки.

Последний канал локализуется в толще предстательной железы и, вливаясь в канал простаты, открывается на уретральной поверхности в области семенного бугорка.

Доставка крови в семенные пузырьки осуществляется посредством артериальных ветвей семявыносящих протоков и мочевого пузыря.

Отток крови производится в подвздошную вену (внутреннюю) и венозное сплетение мочевого пузыря.

Лимфатическая связь семенных пузырьков совершается с подвздошными лимфатическими узлами.

Нервная регуляция семенных пузырьков исполняется веточками небольшого нервного сплетения семенных пузырьков.

Функциональность семенных пузырьков связана с энергетическим обеспечением сперматозоидов при положительном хемотаксисе, созданием химической среды для оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки и утилизацией неизрасходованной семенной жидкости.

По массовой доле семенная жидкость пузырьков составляет не менее 50-55% от общей массы спермы. Основное химическое вещество семенной жидкости – моносахарид фруктоза.

В норме уровень фруктозы в организме должен составлять у мужчины около 14 ммоль/л.

Кислотно-щелочной баланс семенной жидкости сдвинут в сторону щелочного – 7,32 — 7,36.

Так поддерживается коллоидная физико-химическая консистенция фруктозы и спермы в совокупности с секретом яичек.

Спермиофаги семенных пузырьков поглощают не только нереализованную собственную семенную жидкость, но и сперматозоиды яичек.

Фагоцитарная способность спермиофагов обусловлена высокими автолитическими способностями лизосом и их ферментативной активностью.

Причины воспаления везикул

Воспаление семенных пузырьков прогрессирует по распространенности среди мужчин разного возраста.

Подверженность молодых людей везикулиту объясняется ростом половых инфекций, приобретенных при случайных половых связях с отсутствием презервативов. В результате везикулит стал отмечаться у 25-летних мужчин и моложе.

Рост заболевания у пожилого контингента мужчин определяется улучшением материально-бытового уровня жизни и медицинского обслуживания, что влечет за собой рост продолжительности жизни и, свойственные старческому возрасту, проблемы функционирования органов и желез половой системы.

Все причины развития везикулита классифицируют на 2 типа: инфекционного и застойного характера.

Инфекционными агентами провоцирования везикулита выступают в большем количестве патогенные бактерии.

Специфическими прокариотами для везикулита считаются гонококк Нейсера, палочка Коха, стафилококковые и гонококковые бактерии, смешанная инфекция, стрептококки, синегнойная палочка и клебсиелла, простейшее — вагинальная трихомонада.

Больным среднего и старческого возраста более характерно при везикулите присутствие патогенной кишечной палочке в секрете, наблюдающееся при застое семенной жидкости.

У пациентов молодого возраста чаще встречается стафилококковая и гонококковая инфекция в связи с попаданием ее при половых сношениях.

Помимо указанных возбудителей прочая вирусная инфекция устанавливается посевом семенной жидкости или третьей порции урины после отрицательного результата на патогенные бактерии.

Статистическим исследованиями обнаружен вирус герпеса у трех пациентов из сотни с везикулитом.

Девять из ста пациентов обнаружили положительную реакцию на микоплазмы. Более половины пациентов с везикулитом выявлены с урогенитальными возбудителями (хламидии, половой герпес, уреаплазма, гарднерелла).

Грибковая инфекция оказывается причиной везикулита в случае последствий продолжительного курса антибиотиков или после лечения кортикостероидными препаратами.

Физиология воспалительного процесса в семенных пузырьках при везикулите

Большинство воспалительных реакций в любом органе или железе человеческого организма, в том числе семенных пузырьках протекает в виде ответной реакции на стрессовые факторы на клеточные структуры, уязвимые к ослаблению иммунных реакций.

В качестве таких факторов выступают температурные отклонения, механические повреждения, застой крови в малом тазу и семенной жидкости.

При остром воспалении семенных пузырьков наблюдается отечность эпителия семенных пузырьков, приводящая к отклонению выработки и выведения секрета железы.

Хронический характер воспаления приводит к образованию патологическому утолщению слизистой, что сказывается на объеме дальнейшей секреции семенной жидкости и ее экскреции.

Утолщение стенок и попытки железистых клеток компенсировать дефицит секретируемой жидкости приводят к гипертрофии железы, выражающейся в отечности и увеличении объема.

При этом наблюдается гипофункция железистого эпителия, при длительном воспалительном процессе перерастающая в атрофию.

Одновременно с атрофией эпителиальной железистой ткани идет процесс нарушения функциональности адвентициальной оболочки пузырьков, отвечающей за вытеснение семенной жидкости из железы.

Результатом патофизиологических процессов становится застой секрета семенных пузырьков и усугубление воспалительного процесса, результатом чего может явиться начало гнойного процесса.

Факторы прогрессирования болезни

Застойные явления в семенных пузырьках наблюдаются при длительном отсутствии половых контактов, мастурбации, гиподинамии и сидячем образе жизни, курении и постоянном употреблении спиртных напитков, прерывании полового акта, нерегулярной половой жизни, воспалительных процессах в органах мочеполовой системы, переохлаждении, геморроидальных нарушениях.

Пути проникновения инфекции при везикулите

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции способны проникнуть из органов дыхательной системы через кровяное русло в семенные пузырьки, провоцируя воспалительный процесс.

Изменение факторов среды является пусковым механизмом для внедрения и размножения патогенной микрофлоры, которая может устремиться в ослабленную железу тремя путями:

• через кровоток (гематогенный) патогенные микроорганизмы приносятся к семенным пузырькам. Такой способ наблюдается при кариесе, тонзиллите, туберкулезе, пневмонии, гайморите и прочих болезнях, вызванных стрептококковой и стафилококковой инфекцией;
• путем лимфообращения из соседних органов малого таза (простатите, баланопостите) или пораженных тканей (фурункулез). Так проникает синегнойная палочка, кокковые бактерии, мирабилис и вульгарис;
• восходящий способ, характерный для инфекции, предающейся через уретру половым способом, анальных контактах или недостаточной гигиене мочеполовых органов (кишечная палочка).

Другие причины возникновения везикулита

Развитие везикулита происходит вследствие причин, составляющих единичные случаи в медицинской практике, однако пренебрежение которых в рассмотрении этиологии везикулита является некорректным.

К таким причинам относят аллергические реакции, физические травмы, сбой иммунных реакций, метаболические нарушения, воздействие химических веществ и лекарственных препаратов.

Симптомы

Клиническая картина везикулита имеет характерные особенности для острого протекания патологического процесса и хронического.

При остром везикулите обнаруживаются:

• боль при семяизвержении и наличие примесей крови в эякуляте;
• болезненные ощущения в области малого таза и крестца;
• односторонний характер боли при одностороннем иди двустороннем воспалении пузырьков, что указывает на разную степень тяжести протекания воспаления в семенных железах;
• усиление интенсивности боли отмечается при опорожнении кишечника и мочевого пузыря. Наполнение мочевого пузыря ведет к постепенному нарастанию интенсивности боли;
• как любой воспалительный процесс в организме, везикулит сопровождается повышением температуры тела до субфебрильной отметки.

Хроническое протекание везикулита можно выявить в направлении ухудшения половой жизни и протекания мочеиспускания при наличии следующих признаков:

• боли в малом тазу и пенисе в эректильном состоянии и при семяизвержении;
• непроизвольные эякуляции в любое время суток;
• продолжительные боли в течение нескольких часов после полового акта;
• нарушения по частоте и полноте опорожнения мочевого пузыря;
• ноющие боли в крестцовой области;
• проблемы с испытанием оргазма.

При хроническом протекании везикулита пациент может не испытывать признаков заболевания, пока не обнаружит кровяные выделения в сперме.

Во время острого и хронического течения везикулита лабораторными и визуальными методами могут обнаруживаться гнойные массы в сперме (пиоспермия) и моче (пиурия), а также уменьшение числа зрелых сперматозоидов, способных к оплодотворению (зооспермия).

Диагностика

Начальное доступное диагностическое обследование пациента с подозрением на везикулит – ректальное обследование семенных пузырьков, выполняемое указательным пальцем доктора через заднепроходное отверстие.

Отекшие и воспаленные семенные пузырьки прощупываются над предстательной железой.

Опытный доктор сможет обнаружить воспаление при наличии бугорков на пузырьках формы веретена.

Достоверной формой гистологического исследования семенных пузырьков является процедура катетеризации мочевого пузыря после его естественного опорожнения наполнения стерильным изотоническим раствором и последующим ректальным массированием семенных пузырьков.

Мочевой пузырь со стерильной жидкости после массажа получает семенную жидкость.

Окончание процедуры заключается в сборе мочи естественным образом и последующем визуальном и цитологическом анализе.

Осмотр стеклянной посуды с мочой на свету может показать отделившуюся из семенных пузырьков семенную жидкость в виде сгустков спермы, гнойных масс и кровяных выделений.

Микроскопический анализ может показать наличие бактерий, форменных элементов крови, трансформированных сперматозоидов.

Везикулографическим способом исключается возникновение саркомы или туберкулеза семенных пузырьков через рентгенографический осмотр семявыносящих протоков.

Предварительно пластиковую трубку вставляют в уретральное отверстие и продвигают к семенным пузырькам. После этого вводится контрастное вещество.

Рентген-снимок производят в области промежности, делая надрез в коже и обнажая семявыносящий проток.

На снимке отображается величина просвета, форма и состояние стенок сменных пузырьков, наличие бугристости на их поверхности.

В качестве контрастных веществ используют йодолипол, верографин.

При ультразвуковом обследовании семенных пузырьков инвазии в органы малого таза не происходит. На мониторе отражаются от семенных пузырьков ультраволны, посылаемые специальным источником.

Увеличение размера половых желез и их деформация являются основанием для установки диагноза.

Самыми современными методами диагностики везикулита являются магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Эти диагностические способы, несмотря на дороговизну по сравнению с другими методиками, показывают наиболее достоверные результаты.

Лабораторная диагностика включает забор с последующим анализом спермы, мочи и крови.

При везикулите в крови повышается скорость оседания эритроцитов. При микроскопическом анализе инфекционной природы везикулита обнаруживаются бактерии разных видов.

Анализ мочи проводится по цитологическому определению наличия бактерий, форменных элементов крови (эритроцитов и лейкоцитов).

В сперме патологически снижается уровень фруктозы и количество сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Число трансформированных сперматозоидов повышается, обнаруживаются белые и красные клетки крови, могут присутствовать патогенные микроорганизмы.

Лечение везикулита

Направление лечения определяется факторами, спровоцировавшими заболевание. Инфекционный процесс вследствие преимущественной бактериальной этиологии требует скорейшего назначения антибиотиков.

Во время застойных явлений в семенных пузырьках применяются средства для улучшения циркуляции крови в малом тазу. При обнаружении факторов обеих групп используют препараты интегрировано.

Медикаментозные средства являются основой лечения везикулита, но полное устранение признаков заболевания достигается при комплексном подходе к лечению везикулита (физиотерапия, БАДы, витаминно-минеральный комплекс, массаж предстательной железы и семенных пузырьков, иммуномодуляторы и пр.).

Помимо основного лечения, проводят устранение симптомов, сопровождающих везикулит.

Медикаментозное лечение.

Для успешного лечения антибиотиками требуется дифференциация бактериального возбудителя.

Комплексные антибиотики, воздействующие на все виды традиционных возбудителей везикулита – Олететрин или Тетраолеан.

Препараты способны эффективно воздействовать на ткани половых желез. Нитрофурановые препараты воздействуют на клетки семенных пузырьков и семенную жидкость (Нитрофурантоин, Фурагин).

При известных видах бактерий могут применяться антибиотики:

• макролиды (Сумамед, Азимицин, Эритромицин, Рокситромицин и пр.);
• сульфаниламиды (сульфаметоксазол совместно с пиримидиновым производным – триметопримом);
• тетрациклины (Метациклин, Вибрамицин, Доксибене и т.д.).

Дозировка антибактериального средства определяется только доктором, исходя из степени тяжести заболевания, активности и характера воздействия каждого препарата, а также обнаруженного вида бактерий.

Минимальный курс для отдельных антибиотиков составляет 5 дней, максимальный не должен превышать 14 дней.

При урогенитальной инфекции и возбудителях типа протея или клебсиеллы применяют в первые 3 дня с момента выявления везикулита иммунопротекторы, после чего назначают схему антибиотиков, включающую макролиды (тетрациклины) и бисептол.

Возбудители сифилиса и других венерических заболеваний лечатся антибиотиками, свойственными для лечения этого заболевания (пенициллиновый или цефалоспориновый ряд, рифампицин).

При застое семенной жидкости применяют ангиопротекторы типа Трентала и его аналогов по фармакологическому эффекту и действующему веществу.

В качестве вспомогательного лечения самыми популярными среди противовоспалительных средств считаются Диклофенак и Индометацин, среди иммуномодуляторов – Пирогенал, Солкоуровак и др.

Дополнительные методы лечения.

Для укрепления местного и общего иммунитета применяются физиотерапевтические способы лечения на аппаратах «Ярило», «Интрагон» с лазерным и УВЧ-действием на ткани семенных пузырьков.

С целью улучшения обменных процессов в пораженной железе применяют иглоукалывание.

В целях профилактики рецидива заболевания назначается грязелечение в рамках санаторно-курортного лечения, лечебная физкультура в амбулаторных и домашних условиях, электротерапия.

Хирургическое лечение.

Назначение операции при везикулите следует только при обнаружении гнойных процессов в семенных пузырьках.

Гнойная форма везикулита в медицинской практике получила название эмпиемы семенных пузырьков.

Для освобождения от гноя производится вскрытие семенных пузырьков с последующим промыванием их антисептиками.

Если гнойная масса угрожает проникновению в кровяное русло, то сепсис предотвращают эктомией семенных пузырьков.

Осложнения везикулита

Последствия везикулита могут отражаться на разных сферах деятельности мужчины.

В половой жизни может наступать как ухудшение ощущения оргазма, так и эректильная дисфункция.

Для продолжения рода везикулит может сыграть коварную причину невозможности оплодотворения сперматозоидами женской клетки.

Самое опасное осложнение – эмпиема семенных пузырьков может развиться в результате отсутствия лечения везикулита.

Пациент испытывает симптомы яркой интенсивности: сильные боли в паху, крестце, недомогание, головная боль и т.д.

В случае самолечения эмпиемы не исключается летальный исход.

Питание и образ жизни при везикулите

Образ жизни при везикулите должен исключить употребление спиртосодержащих напитков, табакокурение.

Для устранения застойных процессов в семенных пузырьках следует заниматься укрепляющими физическими упражнениями, вести подвижный образ жизни. Желательно упорядочить половую жизнь.

В питании необходимо исключить продукты, вызывающие раздражение мочеполовой системы (хрен, горчица, чеснок, перец, лук).

Реже употреблять или совсем исключить из дневного меню копчености, кофе и крепкий чай, консерванты, маринады и продукты с большим количеством органических кислот, жареные и жирные продукты, фастфуды, продукты, вызывающие газообразование.

Реабилитация после болезни

Везикулит нередко с простатитом имеет свойство повторяться несколько раз в течение жизни, если больной возвращается к привычному образу жизни.

С целью профилактики рецидивов везикулита врачи советуют пройти лечебный курс физиотерапевтическими способами вкупе с санаторно-курортным лечением (грязелечение) после лечения антибиотиками, ангиопротекторами и иммуномодуляторами.

В таком ключе лечения рису рецидива везикулита уменьшается в два раза. С учетом увеличения двигательной активности, нормализации половой жизни, систематических физических упражнений и соблюдения принципов рационального питания рецидив везикулита удается минимизировать.

Народные способы лечения

В народной медицине вариантов лечения везикулита не найдется, как и самого термина заболевания. Это указывает на относительную «молодость» семенных пузырьков в части знаний об их анатомии.

Поскольку везикулит сопровождает простатит, то применять народные методы к лечению патологии следует в разделе «Лечение простатита народными методами».

Стоит не забывать о недопущении применении только (!) народных способов, оказывающих вспомогательное лечение.

Бактериальные формы везикулита не обходятся без употребления антибиотиков.

Если лечащий доктор разрешает дополнить основное лечение средствами народной медицины, то начинать народное лечение надо с соков огородных зонтичных растений: моркови, петрушки, сельдерея.

Прием вовнутрь ускорит лечение везикулита соков огурца, лесных ягод, отваров сбора их хвоща полевого, стальника полевого, крапивы двудомной, календулы обыкновенной, тысячелистника и фенхеля.

Избавлению от воспаления помогают ванны с теплым отваром ромашки, настои из шалфея, зверобоя, подземных органов лопуха и почек черного тополя.

Профилактика

Профилактику везикулита следует вести в нескольких направлениях:

• в половой жизни – не допускать случайных половых связей без использования контрацептивов, соблюдать индивидуальный удобный ритм половой жизни;
• в образе жизни — искоренить вредные привычки, избегать нервных потрясений, чаще бывать на природе, стараться не допускать травм половых органов;
• в профилактике застоя семенной жидкости – не прибегать к мастурбациям, заниматься посильной физической деятельностью, своевременно проходить диагностическое обследование, питаться с преобладанием растительной клетчатки, включая в рацион больше свежих овощей и фруктов.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНЫМ: